Дезактивиращи препарати: списък и описание

Десенсибилизиращите лекарства (антиалергични, антихистаминови) са лекарства, които се използват за лечение на алергични състояния. Механизмът на действие на такива средства се проявява под формата на блокиране на Н1-хистаминовите рецептори. Следователно ефектът на хистамина, основната медиаторна субстанция, която потиска повечето алергични прояви, се потиска.

Хистаминът е открит от животински тъкани през 1907 г., а през 1936 г. са открити първите лекарства, които инхибират ефекта на това вещество. Повторните проучвания показват, че чрез излагане на хистаминовите рецептори на дихателната, кожната и очната система причиняват типични алергични симптоми, а антихистамините могат да потиснат тази реакция.

Класификация на десенсибилизиращите лекарства чрез механизма на действие при различни видове алергии:

• Средства, които засягат непосредствена алергична реакция.

• Средства, които оказват влияние върху алергичната реакция от забавен тип.

Средства, които засягат алергична реакция от непосредствен тип

1. Средства, които инхибират освобождаването на алергични медиатори от гладкомускулни и базофилни клетки, докато се наблюдава инхибиране на цитотоксичната каскада на алергична реакция :

• β1-адреномиметични средства;

• глюкокортикоид;

• антиспазматични миотропни ефекти.

2. Стабилизатори на клетъчните мембрани.

3. Блокери на Н1-хистамин рецепторни клетки.

4. Десенсибилизира.

5. Инхибитори на допълнителната система.

Средства, които оказват влияние върху алергичната реакция от забавен тип

1. НСПВС.

2. Глюкокортикоид.

3. Цитостатичен.

Патогенеза на алергията

В патогенетичното развитие на алергиите огромна роля играе хистаминът синтезиран от хистидин и се съхранява в базофили (мастни клетки) на съединителните тъкани на тялото (включително кръвта), в тромбоцитите, еозинофилите, лимфоцитите и био-течностите. Хистаминът в клетките е представен в деактивната фаза във връзка с протеините и полизахаридите. Тя се освобождава поради механичен клетъчен дефект, имунни реакции, под въздействието на химикали и наркотици. Инактивирането се извършва с помощта на хистамин от лигавицата. Активирайки Н1-рецепторите, той възбужда мембранните фосфолипиди. Благодарение на химическите реакции се създават условия, които насърчават проникването в клетката на Са, последната и въздействат върху свиването на гладките мускули.

Действайки върху H2-хистамин-рецепторите, хистамин активира аденилат циклазата и увеличава производството на клетъчен сАМР, това води до повишаване на секрецията на стомашната лигавица. По този начин, някои десенсибилизиращи агенти се използват за намаляване на секрецията на НС1.

Хистаминът създава капилярно разширение, осигурява увеличаване на пропускливостта на стените на съдовете, едематозна реакция, намаляване на обема на плазмата, което води до удебеляване на кръвта, намаляване на налягането в артериите, свиване на слоя гладък мускул на бронхите поради дразнене на Н1-хистамин рецепторите; Повишено освобождаване на адреналин, повишен сърдечен ритъм.

Чрез действието си върху Н1 рецепторите на ендотела на капилярната стена хистаминът освобождава простациклин, улеснява раздуването на лумена на малките съдове (особено на венулите), отлагането на кръв в тях, спада в обема на циркулиращата кръв, освобождавайки плазма, белтъците и кръвните клетки чрез разширеното пространство между стените.

От петдесетте години на 20-ти век. И досега десенсибилизиращите препарати са подложени на многократни промени. Учените успяха да създадат нови лекарства с по-малък списък от нежелани реакции и по-голяма ефективност. На настоящия етап има 3 основни групи антиалергични лекарства: първо, второ и трето поколение.

Препарати за десенсибилизация от първото поколение

Десензиращите агенти от първото поколение лесно преминават през кръвно-мозъчната бариера (GEB) и са свързани с хистамин-рецепторите на мозъчната кора. Тези десенсибилизатори допринасят за седативния ефект, както под формата на леко сънливост, така и под формата на здрав сън. Медикаментите от първото поколение допълнително повлияват психомоторните реакции на мозъка. По същата причина тяхното използване е ограничено при различни групи пациенти.

Допълнителна отрицателна точка е и конкурентният ефект с ацетилхолин, тъй като тези средства могат да взаимодействат с мускариновите нервни окончания, като ацетилхолин. Така че, освен успокояващото действие, тези лекарства водят до сухота в устата, запек и тахикардия.

Десенсибилизирането на първото поколение е предпазливо предписано за глаукома, язви, сърдечни заболявания и в комбинация с антидиабетни и психотропни лекарства. Не им се препоръчва да отнемат повече от десет дни поради способността да доведат до пристрастяване.

Дезактивиращи агенти от 2-ро поколение

Тези лекарства имат много висок афинитет към хистаминовите рецептори, както и селективно свойство, без да повлияват мускариновите рецептори. В допълнение, те се характеризират с ниско проникване през ВВВ и не са пристрастени, не предизвикват седативен ефект (понякога при някои пациенти е възможно леко сънливост).

В края на приемането на тези лекарства терапевтичният ефект може да остане в продължение на 7 дни.

Някои имат противовъзпалителен ефект, кардиотоничен ефект. Последният недостатък изисква наблюдение на дейността на сърдечно-съдовата система по време на приемането им.

Десенсибилизатори на третото (ново) поколение

Десенсибилизиращите препарати от ново поколение се характеризират с висока селективност към хистамин-рецепторите. Те не предизвикват седиране и не засягат работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Употребата на тези лекарства се е доказала в дългосрочната антиалергична терапия - лечението на алергичен ринит, риноконюнктивит, уртикария, дерматит.

Дезинфициращи препарати за деца

Антиалергичните лекарства за деца, които принадлежат към групата на H1-блокерите или десенсибилизиращите лекарства, са лекарства, предназначени за лечение на алергични реакции в тялото на детето. В тази група се различават лекарствата:

• I поколение.

• II поколение.

• III поколение.

Подготовка за деца - I поколение

Какви са десенсибилизиращите лекарства? Техният списък е представен по-долу:

• "Fenistil" - се препоръчва за деца над 1 месец под формата на капки.

• "Дифенхидрамин" - е на повече от седем месеца.

• Suprastin - е по-стара от една година. До една година се предписва единствено под формата на инжекции и изключително под медицинския надзор на лекар.

• Фенкарол е на възраст над три години.

• "Диазолин" - на възраст над две години.

• "Clemastin" - над 6-годишна възраст, след 12 месеца. Под формата на сироп и инжекции.

• "Tavegil" - над 6-годишна възраст, след 12 месеца. Под формата на сироп и инжекции.

Подготовка за деца - II поколение

Най-често срещаните десенсибилизиращи препарати от този тип са:

• "Zirtek" - за период от шест месеца под формата на капки и повече от шест години под формата на таблетки.

• "Claritin" - на възраст над две години.

• "Erius" - повече от една година под формата на сироп и над дванадесет години под формата на таблетки.

Подготовка за деца - III поколение

Десенсибилизиращите лекарства от този тип включват:

• "Астемизол" - на възраст над две години.

• "Терфенадин" - повече от три години в суспендирана форма и над 6 години под формата на таблетки.

Надяваме се, че тази статия ще ви помогне да ориентирате и да направите правилния избор при избора на антиалергични лекарства за организма на детето (а не само). Трябва обаче да се отбележи, че преди да използвате такива медикаменти, е необходимо да прочетете инструкциите, благодарение на които можете да разберете въпроса: "Десенсибилизиращи лекарства - какво е това?". Също така трябва да потърсите медицинска помощ.