Как е лечение на менингит на гнойни и серозни

Менингитът е такова сериозно заболяване, което без лечение е почти 90% смъртоносно, особено в случай на бактериално възпаление на мембраните на мозъка. Лечението на менингит трябва да се извършва само в болнична обстановка, народните лекарства могат да се използват само като добавка за по-добро понасяне на това заболяване и трябва да се използват само при консултация с лекуващия лекар.

Каква е основата на лечението? Без резултатите от анализа на цереброспиналната течност (цереброспинална течност), получена чрез лумбална пункция, е невъзможно да се лекува менингит. Само този анализ може да помогне на лекаря да различи гнойния менингит от серозни, тъй като според клиничните прояви, т.е. симптомите не винаги могат да бъдат ясни (съответно лечението на менингит ще бъде неправилно). В допълнение, някои заболявания се появяват при повишено вътречерепно налягане и при висока температура, а също така имат положителни менингеални симптоми, така че тази манипулация е необходима за точна диагноза.

По време на пункцията се вземат няколко милилитра CSF за изследването. Една от тях е изпратена в клинично лабораторно проучване, според резултатите от което се прави заключение, колко ясно изразено възпаление и какво - серозен или гноен характер. Все още малко количество цереброспинална течност се изпраща на вируса и бактериологичните изследвания, резултатът от което ще дойде малко по-късно и ще помогне на лекаря да коригира първоначално предписаното лечение на менингит.

Нека се опитаме да разберем кои лекарства се лекуват за менингит. Терапията на серозен менингит се основава на употребата на антивирусни неспецифични лекарства: това са предимно интерферонови препарати (Laferon, Viferon, Lipoferon). Тяхното използване се основава на факта, че когато някой вирус навлезе в тялото ни, имунитетът е отговорен за производството на такова вещество, което помага да се справи с тази инфекция. Освен това е желателно да се проведе PCR изследване на CSF върху ДНК на вируси на херпес симплекс, вирус на варицела, Epstein-Barr вирус, цитомегаловирус. Тези вируси причиняват най-тежкия и затрудняващ менингит, но срещу тях, за щастие, има специално лечение: "Ацикловир", "Ганцикловир", "Валицикловир", плюс специфичен имуноглобулин. Понякога, в случай на тежко състояние, при серозен менингит, започва интравенозно лечение с "Ацикловир", преди резултатите от PCR да се получат върху ДНК на вирусите на херпес-групата.

Лечението на менингит в случай на туберкулозна етиология се състои в прилагането на няколко противотуберкулозни антибиотици (например "Стрептомицин") в по-големи дози, отколкото при туберкулоза на друга локализация.

Ако серозният менингит е причинен от свързана с ХИВ или СПИН флора (има и серозен характер), лечението се извършва в специализирани болници със специфични лекарства.

Ако пациентът има гноен менингит, лечението се състои в въвеждането на широкоспектърни антибиотици. Само тези, които могат да се използват, могат да проникнат в бариерата от клетките около мозъка (кръвно-мозъчната бариера). Такива лекарства се прилагат само парентерално (т.е. интравенозно или интрамускулно, но не под формата на таблетки) и само при максималната доза.

Първият антибиотик се избира въз основа на връзката между нарушението на съзнанието и нивото на възпаление в цереброспиналната течност, от възрастта и съпътстващата патология. Така че, ако възпалението се изразява в хиляди клетки и човекът е в съзнание, това заболяване не е усложнение на пневмония, отит, максиларен синузит или други ОНТ заболявания, тогава първите антибиотици могат да станат "Ceftriaxone" и "Amikacin" в подходящите дози. По-често заболяването изисква по-скъпи лекарства: Meronema, Ванкомицин.

Вторият антибиотик, ако е необходимо, се избира според резултатите от културата на течността върху микрофлората и чувствителността на патогена към антибиотиците. Степента на изразяване на симптомите на менингит, лечението не определя: терапията се избира изключително от резултатите от изследването на цереброспиналната течност.