Пренатален скрининг

Днес всяка бременна жена трябва да се подложи на пренатален скрининг. Това изследване идентифицира жени с висок риск да имат дете с хромозомни аномалии, най-вече е синдром на Даун. Важно е да се разбере, че резултатите от този анализ - това не е окончателна диагноза.

Жените са най-нуждаещи се риск да премине допълнителни тестове. В този случай, правя амниоцентеза или хориална на власинките. Все пак, имайте предвид, че тези манипулации понякога водят до аборт.

Като цяло, пренатален скрининг, че има смисъл да се направи само онези жени, които са сигурни, че те дават раждане на бебето няма да е с хромозомни аномалии. С висока степен на вероятност, че са готови да опасна манипулация, и за потвърждаване на диагнозата - да прекрати бременността. Ако не е, тогава пациентът просто губи парите си.

Родителските скрининг триместър 1 се състои от ултразвук и определяне на нивото на специфични маркери кръв. Изследване, проведено с 10 до 13 на седмица. На първо място, ултразвукът, в който лекарят изследва плода на присъствието на патологии и измерва размерите, необходими за изчисляване на риска.

Желателно на следващия ден да даряват кръв за PAPP-A и свободен β-ЧХГ. Анализът се извършва на гладно сутрин. На САЩ и резултати от изпитвания с двойна премерен риск, че синдромите Едуардс и там долу в плода.

Родителските биохимичен скрининг се извършва и в втори триместър. Препоръчителна време - от 16 до 18 на седмица. През този период кръвта ще бъде свободен естриол, АФП, общо ЧХГ или безплатно β-ЧХГ. С тези показатели се изчисляват риск от дефекти на невралната тръба, синдром на Даун в плода и Едуардс.

Трябва да се отбележи, че дори и ако една жена те са малки, той все пак не изключва раждането на бебе с патология. Само в този случай, вероятността е изключително малка, и тя се пренебрегва.

Други фактори, взети предвид при изчисляването на риска. Те включват IVF, пушене, диабет, раса, тегло, се вземат лекарства, възраст, наличие на бременности с генетични аномалии. Трябва да се отбележи, че по-старата жена, толкова по-висока вероятност за хромозомни аномалии в бебето. За да може резултатът да е валиден, е необходимо да се знае точната дума.

Резултатът е форма обикновено не абсолютната стойност на индекса, която зависи от тестовата система, и мама (множество средна стойност на същия период). Нейният размер трябва да бъде от 0,5 до 2. При нормална бременност критичната цифра е 2.5, а когато кратно - 3.5.

Ако пациентът се провежда пренатална дране, след отклонението от нормата на отделните показатели може да се подозира, че някои патологии. По този начин, АСЕ увеличава нефритен синдром, тетралогия на Fallot, хидроцефалия, дефекти на кожата, коремна стена и невралната тръба.

Ако на фона на ниската си стойност се увеличава ЧХГ, че е възможно да подозира, синдром на Даун. Особено трябва да бъде причина за безпокойство, когато пациентите са на възраст над 30 години, и без значение колко много бременности беше преди.

Рисковите фактори за хромозомни аномалии:

• дори облъчване на съпруга преди зачеването;
• вирусни инфекции (токсоплазмоза, рубеола, хепатит);
• заявление жена противоракови лекарства преди или по време на бременност;
• моногенни заболявания в непосредствена семейството;
• 2 спонтанен аборт в ранните етапи;
• семейството е бил плода или детето с хромозомни болести ;
• възраст над 35.

Така, че е желателно да се направи пренатална скрининг за всички жени, които очакват бебе. Въпреки това е важно да се разбере, че резултатите - това не е окончателна диагноза, а по-скоро причина да се премине по-сериозна проверка. Ако една жена няма да прекъсне бременността при потвърждение на хромозомни аномалии в детето, то тогава няма смисъл да се проверяват. Тъй като абортът е нищо друго, освен лекарите не могат да предложат, методи за корекция на това заболяване днес не е така.