Фрактура на ладиевиден: симптоми и лечение

Фрактури в хората се срещат достатъчно често. Обикновено ранени крайник. Тези фрактури не са заплаха за живота. В повечето случаи, тяхното лечение и последващ период за възстановяване са успешни.

Един от най-често срещаните видове наранявания е фрактура на костта навикуларната кост. ICD десетата ревизия възложена тази щета код S62.0. Особеността на това е, че това е много трудно да се идентифицират фрактурата. Неопитните лекарите често се вреди за тривиален контузия, така че лечение се прилага правилно. В днешната статия ще обясним какви симптоми са придружени от фрактура на кост на навикуларната кост. Също така, вниманието ви ще бъде представен на основните методи на лечение.

анатомична референтна

Навикуларната кост е считан за един от най-травматичните елементи на китката. Той се намира от страната на палеца. Името му навикуларната кост образование се изисква за да се образува, наподобяващ лодка. Китката, представено с осем малки кости, които образуват две редици. Всеки един от тях е на четирите елемента. Навикуларната кост кост може да се палпира сами по себе си в областта на "анатомичен кутия за емфие". Тази точка е локализиран между сухожилията на мускулите на палеца и похитителят.

Анатомия на ставите и костите на китката е един от най-трудните в цялото тяло. Тези структури дават възможност за извършване на различни движения в няколко равнини. От друга страна, лигаменти осигуряват якост стави. Навикуларната кост кост е отговорен за координацията и разпределението на други близки структури. Затова работата на цялата китката е счупен при своя страна.

Причините и механизмите на увреждане

Счупване на костите на навикуларната кост, най-често възниква в резултат на падането в ръката. По този начин е налице преразтягане в китката. Ето защо, по-голямата част от тежестта пада върху ладиевиден. В редки случаи травматичното увреждане е резултат от пряко излагане на тази структура.

По-голямата част от пациентите с диагноза затворена фрактура на костта навикуларната кост. Наличието на прекъсвания в кожата може да бъде причинено от травма функции. Например, когато пада върху скалист повърхност.

Увреждане на навикуларната кост костите се проявява по няколко начина. Сред тях са основните, както следва:

1. Напречна разделяне, което води до образуването на два идентични фрагменти по размер.
2. Bone празнина на ръба.
3. Fracture, придружен от образуването на голям брой фрагменти и костния обем. В противен случай, той се нарича раздробена.

Ако говорим за основните причини за тези наранявания, те често се появяват по време на спорт или са резултат от автомобилна катастрофа.

клиничната картина

Счупване на костите на навикуларната кост е доста трудно да се диагностицира. Това се дължи на лека клинична картина. Затова е важно веднага след нараняване, да се потърси помощ от лекар и да премине цялостна проверка. Това ще помогне да се избегнат усложнения в бъдеще.

Основните прояви на навикуларната кост фрактура включват:

1. Появата на подуване в третираната зона. С течение на времето, тя може да се разпространи и в по-широки области.
2. Наличието на болка в гърба на китката. Дискомфортът обикновено е по-лошо, когато съвместно разширение, или чрез натискане върху засегнатата област.
3. Нарушаването на ръка пълна операция.
4. Наличие на хематом и синини поради разкъсване на съдове.

Симптомите характеризиращи фрактура на китката лодковиден, са разнообразни. С правилна диагноза и правилното физическо изследване да подозира, че проблемът е лесно.

първа помощ

След нараняване на жертвата е наложително да се даде първа помощ. Първа ръка да се опитате да се обездвижи. Удължаване напрежение рефлекс мускул или предизвиква изместване на костните фрагменти. Те, от своя страна, може допълнително да навреди на меките тъкани. Тя трябва да бъде в свободна позиция да виси ръка на шал или парче плат. Независимо обезпечени чрез четката и гумата не е подходящ за компреси. Всички възможности за лечение, без да се консултирате с лекар е абсолютно противопоказано. В противен случай, може само да навреди на жертвата, достатъчно, за да предизвика развитие на сериозни усложнения.

Какво може да се направи за облекчаване на болката?

• Прикрепете обвивка лед върху засегнатия участък. Дръжте охлаждане превръзката не трябва да бъде повече от 15 минути, за да не се предизвика измръзване. Като компрес може да използвате кубчета лед, студена бутилка с вода или парче от замразено месо. Между него и повърхността на кожата е необходимо да се плата. Не можем да допуснем проникване на замърсен кондензат до отворена рана.
• Вземете таблетка наркотичен аналгетик. Така че е необходимо да се следват приложените инструкции и да се избегне предозиране. В противен случай, лекарството може да предизвика отравяне.

Транспортиране на жертвата, като правило, се извършва на място. Можете да се обадите на екип от здравни специалисти, ако е необходимо. При никакви обстоятелства не трябва да има независим движение на колата на човека, който се съмнява в фрактура на костта навикуларната кост. Силна болка причинява намаляване на концентрацията.

възможностите за диагностика

Когато видите един или повече симптоми на травма, които са описани по-горе просто, трябва незабавно да се потърси квалифицирана помощ. По-добре е да се консултирате с травматолог или хирург.

Първата стъпка е диагностичен анамнеза. Пациентът трябва да се опише това, което предхожда повреден ладиевиден. То може да бъде, попадащи, интензивни спортни или вътрешен борба. Също така, Вашият лекар трябва да знае за предварително прехвърлени на заболявания на опорно-двигателния апарат, травми на китката.

След това, специалист обикновено се движи с физически преглед. В края разкри подуване на засегнатата област, болка дискомфорт след палпация. Понякога пациентът е помолен да се огъват на ставата на китката, като се обръща внимание на особените движения в района.

Ако лекарят подозира, фрактура на навикуларната кост на костите ръцете, пациентът е изпратен на рентгеновите лъчи. Процедурата е задължително извършва в три измерения. Липсата на видими аномалии в картината не означава, че те не съществуват в действителност. В този случай, на пациента се прилага гипс, които не могат да бъдат отстранени в рамките на две седмици.

След този период се повтаря в гърдите. За 14 дни на времето за костите, за да мине през процеса на разреждане, а пропастта между фрагментите ще се увеличи значително. Такава фрактура може да се счита за рентгенова снимка. Въз основа на диагнозата лекарят е извършил може да се направи точна диагноза, предоставяне на препоръки за лечение.

Консервативната терапия

Лечение на фрактури на навикуларната кост кост четка зависи от тежестта на увреждането и нивото на активност на жертвата. Не на последно място роля в това играе от желанието на пациента да се възстанови бързо.

В края техники консервативни експозиция се използват без денивелация. За лечение на ставата на китката и на показалеца се нанася мазилка. Превръзка носи в продължение на около два месеца, докато фрактурата не е напълно srastetsya. Някои пациенти настояват за подложени на операция, за да се намали времето за имобилизация и да се възстанови по-бързо четка. Този метод на лечение е все още въпрос на спор между хирурзи.

Счупване на долната част на ладиевиден костите лекува в 4-6 седмици. Тази част на четката се характеризира с добро кръвоснабдяване, така че проблемите, свързани с възстановяването на практика не се случват.

Счупване в средната третина, или в най-близкия стълб изисква по-продължително лечение. Тези области на ладиевиден имат слабо оросяване. време към тях се свързват в голяма степен зависи от възрастта, метаболизма на пациента. Периодично трябва да посетите лекар за преглед. В особено тежки случаи може да се наложи етап рентгенов и компютърна томография за оценка на поведението на възстановяване на динамиката.

Независимо от конкретната област на гипс травма фрактура на навикуларната кост кост се прилага за всички пациенти. Докато носите превръзки, лекарите препоръчват:

• ограничават подвижността на китката;
• се откаже от спорта;
• яде балансирана диета;
• следват режима на труд и почивка.

ого быстрее. При спазване на горните препоръки процес лечебните ще отиде много по-бързо ти.

хирургическа намеса

В забележимо изместване на костни фрагменти или висок риск от асептична некроза пациенти препоръчва операция. Неговата основна цел - да се стабилизира засегнатия крайник. Този подход улеснява ранното възстановяване на притока на кръв към засегнатата област, лечение на фрактура.

Хирургия обикновено се извършва на базата извън с използването на регионално или локална анестезия. По време на операцията, лекарят премахва разместване на костите определя тяхната винт (имплант). За оценка на резултатите, получени с помощта на рентгенова дифракция.

Cut се прави на гърба или на дланта страна на китката. Размер и специфична локализация зависи от това каква част на навикуларната кост кост се подлага на травма. Отместване елиминира сравнително лесно. Прясно фрактура лодковиден кост на китката обикновено определя от винта чрез разрез на около 3-5 мм.

Ако щети sroslos грешен подход изисква по-сериозно. Хирургът първо прави голям разрез, който позволява да се извърши остеотомия. След това, той продължава да се възстанови правилното анатомията и след това определя костните винтове.

Когато има множество наранявания, по време на операция, специална присадка. Това е синтетичен вариант на костната тъкан. Тя се поставя около лезията. Присадката се използва за стимулиране на тъканите лечебен процес.

възстановителен период

Когато диагнозата на "счупени ладиевиден четка" от гледна точка на лечение в голяма степен зависят добре организирана рехабилитация. Процедури за събиране започват с курс от упражнения терапия. Всички упражнения избира експертът. Тяхната основна цел - да се премахнат скованост и контрактура. период за рехабилитация може да бъде разделена на три условни фази.

В началния етап LFK преследва следните задачи:

• релаксация на мускулите в засегнатия район;
• елиминиране на болка;
• елиминиране на кръвоизлив;
• нормализиране на циркулацията на лимфната течност;
• възстановяване на метаболитни процеси.

Тези цели да ви позволи да вземете най-ефективните упражнения. По правило се използва пръст флексия и разширение, кръгли и махало движение четка. Тази фаза трае възстановяването на около 14 дни.

От третата седмица на упражнение няколко променени. Сега гимнастика е насочена към функционална крайник възстановяване и обхват на движение. За тази цел, той препоръчва различни комплекси с гимнастически топка и на машината.

В третата фаза на цели упражнение терапия са за повишаване на тонуса на целия организъм, подобряване засегнати настроение. Пациентите имат право сложни упражнения: лицеви опори, набирания, и така нататък.

След счупване на кост ладиевиден и премахване на гласове задължително назначава физиотерапия (UHF, масажи, парафинови вани). А добре подбрани методи за рехабилитация може да възстанови изцяло на мобилността и ефективността на пострадалото крайник.

възможните последствия

Правилното диагностициране на вредата е много важно, тъй като тя позволява да се предотврати развитието на негативни последици. В допълнение, не можете да си тръгне без терапия фрактура на костта навикуларната кост. Лечението се извършва със закъснение, заплашвайки поява на усложнения. Сред тях се считат за най-опасни са:

1. Остеоартритът на ставата на китката. Тази патология е придружен от мъчителна болка и ограничена подвижност в крайниците. В особено тежки случаи, това води до инвалидност.
2. Неправилното заздравяването на костите. В редки случаи, увредените фрагменти кондензирани под лек ъгъл. Пациентът в този случай се изпитва силен дискомфорт болка. Подобен проблем може да бъде решен само с помощта на нова работа. По време на операцията се извършва повторно бракуване кост привеждане в съответствие на всички елементи. След това, се преминава към трансплантация на костен.
3. Некроза. На фона на слабото кръвоснабдяване на костта е постепенно отмират. В резултат на развитието на възпалителния процес, и по-напреднали случаи може да възникне гангрена. За да се премахне това заболяване често изисква пълна ампутация на ръката. Асептична некроза форма развива постепенно. В началните етапи не е възможно да се види, дори и на рентгенова снимка. 2-3 месеца след нараняване показва ясно изразени симптоми на нарушения. Много често, освен костта, вече не е възможно.

За да обобщим

Според статистиката, фрактура на ладиевиден често е доста незабелязано. Ето защо, тази болест е присъщо поява на различни усложнения. Навременното диагностициране и компетентен лечение са от ключово значение за успешното възстановяване. В този случай, като се използва правилния процес на рехабилитация не може напълно да се възстанови функционалността на крайника.

Лекарите предупреждават, че счупването на навикуларната кост кост (МКБ-10 - S62.0) е много сериозно заболяване. Незачитане и игнорира му проявления не трябва да бъде. Повреда на една малка кост често води до разрушаване на цялата китката.