Рекомбинантен еритропоетин. Рекомбинантен човешки еритропоетин

Еритропоетинът (ЕРО) - гликопротеинов хормон, който контролира скоростта на еритропоезата при хора. Настоящото съединение се синтезира главно в бъбреците, малко количество (около 10%) се произвежда в черния дроб. еритропоетин хормон активира разделянето и диференциацията на еритроидни прогенитори. Нивата на ендогенен хормон в кръвната плазма на здрави индивиди варира в широки граници и е обратно пропорционална на концентрацията на хемоглобин и степента на окисление на тъканите. Работата по изолирането и производството на този хормон, за да медицина е много полезен.

Структура и стойност хормон

Молекулата се състои от аминокиселини хормон. В дефицит на ендогенен еритропоетин е имало рязък спад в нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, тя се развива т.нар eritropoetindefitsitnaya анемия. остава невъзможно поради липса на подходящ фармацевтичен Доскоро такава корекция на лекарство от анемия. Днес, с дефицит над хормон в човешкото тяло, лекари предписват рекомбинантен еритропоетин. Полученият препарат от животински клетки, в които въведен ген код за човешки ЕРО. Рекомбинантен човешки еритропоетин в аминокиселинен и въглехидратен състав е идентичен на естествения хормон, увеличава броя на червените кръвни клетки, ретикулоцити, активира биосинтезата на хемоглобин в клетките. Биологичната активност на получения материал не се различава от ендогенен хормон. Рекомбинантен еритропоетин не проявява цитотоксични ефекти и не влияе на левкопоезата. Учените предполагат, че ЕРО взаимодейства със специфични eritropoetinchuvstvitelnymi рецептори, които са разположени на повърхността на клетката.

Метод за пречистване на рекомбинантен човешки еритропоетин

Рекомбинантен човешки ЕРО - е един от най-изобилните протеини, продуцирани от много биологични и фармацевтични компании от цял свят за лекарствена терапия. Настоящото съединение се синтезира клетки от яйчник на китайски хамстер (СНО) с помощта на рекомбинантни ДНК техники. Един полипептид рекомбинантен ЕРО верига съдържа 165 аминокиселини, с изчислено молекулно тегло от 24,000 Да, и наблюдаваната молекулното тегло на гликозилиран протеин - 30 400 Da. Клон еритропоетин от примеси се извършва чрез йонообменна и афинитетна хроматография. Човешки рекомбинантен ЕРО има чистота от 98%.

Рекомбинантен еритропоетин и негови аналози

За стимулиране на еритропоезата лекари процеса използват различни лекарства:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Еритрея";
• "С NeoRecormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Епоетин бета".

Преди да подмените рекомбинантен еритропоетин аналози, трябва да се консултирате с лекар.

Показания

Практикуващите лекари често трябва да се справят с eritropoetindefitsitnymi анемия (EDA). Тази група включва следните патологии:

• анемия на злокачествени неоплазми;
• ранна анемия при недоносени бебета (до 34 гестационна седмица) с телесно тегло от 750 до 1500 грама;
• нефрогенна анемия;
• Анемия при хронични заболявания (хепатит С, ревматоиден артрит, HIV инфекция, храносмилателния канал заболявания).

Отличителна черта на анемия по-горе недостатък е фактът, че те не се третират железни препарати. Доскоро единствената ефективна терапия е преливане. Поради факта, че този вид терапия има огромен брой странични ефекти и висок риск от предаване на кръвен път патогени на опасни инфекциозни заболявания (СПИН, хепатит вируси, и т.н.), този метод в съвременната медицина почти никога не се използва. Рекомбинантен човешки еритропоетин, помага да се подобри качеството на живот на пациентите с диагноза "eritropoetindefitsitnaya анемия." Биосинтеза и въвеждане на рекомбинантен човешки ЕРО отваря нова ера в лечението на анемия eritropoetinzavisimyh.

Противопоказания

Лекарите не препоръчват използването на рекомбинантен еритропоетин (ръчно предупреждава за това), в присъствието на следните патологии:

• тромбоемболизъм;
• свръхчувствителност към лекарството;
• невъзможност на ефективно антикоагулантна терапия;
• прехвърлени мозъчен инсулт или инфаркт на миокарда;
• нестабилна ангина;
• неконтролирана хипертония;
• период на раждане и кърмене;
• огнеупорни хипертония.

режим на дозиране

Дозата и продължителността на лечение схема са установени в строго индивидуално, в зависимост от тежестта на анемия, общото състояние на пациента и природата на патологията. Медикаментът е предназначен за парентерално приложение. Началните дози могат да варират в границите от 50 до 150 IU / кг. Дозата трябва да се коригира в зависимост от възрастта на пациента. Рекомбинантен еритропоетин обикновено се прилага 3 пъти седмично. Ако свръхдоза се увеличава странични ефекти. Резултатът става повече или по-малко видими след 2-3 седмици на приложение.

страничен ефект

Можете назначен рекомбинантен човешки еритропоетин? Инструкции за употреба не изключва развитието на странични ефекти. Те са следните:

• миалгия;
• виене на свят;
• хипертермия;
• сънливост;
• повръщане;
• главоболие;
• диария;
• артралгия;
• хипертония;
• болка в гърдите;
• тромбоцитози;
• тахикардия;
• хипертонична криза;
• конвулсии;
• стеатоза;
• повишаване на нивото на AST, ALT в кръвта;
• еритроцитна аплазия на зародишните клетки;
• екзема;
• ангиоедем;
• кожен обрив и сърбеж;
• астения;
• уртикария, зачервяване и изгаряне на мястото на приложение;
• хиперкалиемия;
• намаляване на концентрацията на протеин в плазмата феритин;
• хиперфосфатемия.

Еритропоезата стимуланти в спорта

Напоследък често се използва лекарство "Epovitan" (рекомбинантен човешки еритропоетин). Настоящият инструмент често се използва в спорта (лека атлетика, културизъм, плуване, биатлон). Споменатите препарат активира биосинтезата на червените кръвни клетки, което от своя страна води до повишаване на съдържанието на кислород за единица обем на кръвта и следователно до увеличаване на капацитета на кислород в кръвта и О ₂ доставка на органи и тъкани. Този механизъм на действие се увеличава аеробната издръжливост на атлет. Подобен ефект се наблюдава, когато обучение атлет в Мидландс, когато липсата на О ₂ във въздуха води до развитието на хипоксия, което от своя страна активира биосинтезата на ендогенен еритропоетин. ЕРО препарати се използват в комбинация с инсулин, хормон на растежа (GH, соматотропин) и stanazolol.

Прекаленото, неконтролираното използване на "Еритропоетин" наркотици в спорта може да предизвика образуването на кръвни съсиреци, които обикновено води до смърт. Откриване на рекомбинантен ЕРО е доста трудно, тъй като синтетични съединения структура е идентичен с неговата физиологична аналогови, така че това biosoedinenie още незаконно използват в високопроизводителни спортове като допинг.