Тръбата в гърлото след операция (виж снимката). Защо вмъкнете тръба в гърлото му?

В някои случаи, гърлото хирургично направи дупка. Това е необходимо за някои наранявания или заболявания, свързани с нарушена дишане. Тръбата в гърлото е необходимо да се възстанови функцията.

възможни вариации

Специално направени от хирургично отваряне в гърлото нарича трахеостомия. Времевата константа или тръбата може да се определи в зависимост от показанията. Но във всеки случай това е чуждо тяло, която има дразнещ ефект върху тялото.

Ако се планира в тръба в гърлото ще бъде повече от един месец, е необходимо да се шият краищата на кожата към лигавицата на трахеята. В този случай, стабилна трахеостомия. Но, ако е необходимо, да се осигури въздушен поток по този начин за кратък период от време, да действа по различен начин. Разрезът направи от специална канюла се добавя и ръбовете, образувани от раната не се зашива. Тя е това устройство предотвратява затварянето на дупката създаден. Ако тя е отстранена, разликата ще бъде затворен за 2-3 дни, в самостоятелен вид.

Използвайте канюла за дълъг период не се препоръчва поради възможността от патологична реакция в близост до paratracheal тъканите.

Показания за трахеостомия

Има няколко причини, за които не могат да направят без разрез на трахеята. Тази операция е необходима остра ларинкса стеноза.

Те могат да бъдат причинени от следните фактори:

• проникване на чужди тела;
• изгаряния (термично или химично);
• фалшива круп;
• дифтерия;
• подуване;
• едностранна парализа на гласните струни.

Друга група от причини, които включват трахеостомия, нарушение на дренажа на трахеобронхиалното дърво. Това се случва, когато:

• тежка травматично увреждане;
• мозъчно-съдова недостатъчност (включително след удара);
• мозъчни тумори;
• кома, придружено с нарушена кашлица и гълтане рефлекси;
• статутът на дългосрочно астматикус;
• нарушение на целостта на гърдите труп.

Също така, когато некомпетентността на нервно-мускулната система изисква една тръба в гърлото му. Снимки става ясно, че няма нищо страшно. Но много хора се опитват да прикрият устройства високи яки или шалове на врата на. Проблеми с нервно-мускулната система възникват в резултат на:

• форма полиомиелит булбарна;
• лезии в цервикалната област на гръбначния мозък;
• полирадикулоневрити;
• тежки miostenii;
• neuroinfec- лезии (ботулизъм, тетанус, бяс).

Tracheostomy и интубация на ларинкса

В някои случаи, без хирургическа намеса е задължителна. Трахеостомия извършва в случаите, когато имате нужда от дълъг период от време, за да се гарантира възможността за дишане. Често това се прави с цел да бъде в състояние да за дълго време да се използва вентилатор.

Ако пациентът има нужда да се възстанови нормалното дишане, за да се осигури пълна газова обмяна в белите дробове по време на операция, тя се извършва трахеята интубация. В този случай, тръбата се въвежда през носа или устата в гърлото. Въпреки това, този метод може да се използва само когато е необходима допълнителна вентилация в продължение на няколко часа или дни. Въпреки това, интубация може да доведе до увреждане на вътрешната стена на трахеята. Това ще доведе до свиване му.

Когато се използва въздух тръба преминава над tracheostoma намалява анатомично мъртъв част на респираторния тракт. В този случай, е възможно да се контролира, за дълъг период от дъх.

кабинети

В някои случаи, операции, необходими за осигуряване на пълна газ обмен в белите дробове и бронхите. Много от тях не разбирам защо една тръба в гърлото му, в този случай. Трахеална интубация се прави, за да се гарантира проходимостта на дихателните пътища. Това е един от най-надеждните методи, които също ви позволява да смуче от бронхите и трахеята, за да образуват тайна чрез специални катетри.

Направи интубация в няколко случая. Това е необходимо, ако има риск от аспирация - въвеждане на белите дробове на стомашно съдържимо. Също така, тази процедура е показана в нарушение на дренаж на функцията на трахеята и бронхите.

Но при лечението на рак на ларинкса е необходима трахеостомия. Нейното изпълнение е един от етапите на лечение. Тръбата в гърлото след операция за отстраняване на ларинкса, в присъствието на злокачествени заболявания е задължително.

Процедурата дава възможност на спомагателна или контролирано дишане. Пациентът, независимо от положението на тялото, при условие, че нормалната дихателните пътища. В допълнение, тя елиминира възможността от задушаване чрез аспириране на повръщане, слуз, кръв или от спазъм на сухожилията, навлизането на чужди тела.

видове дейности,

Директен дисекция на трахеята да осигури задържане на въздух и отстраняване при необходимост от чужди тела, наречен трахеотомия. А трахеостомия - това е налагане на външния отвор на трахеята. След тази интервенция има специална тръба в гърлото му да диша.

В зависимост от мястото на разреза се прави разлика горната, средната и долната трахеостомия. Също така може да бъде надлъжна, напречна и U-образна форма.

В горната част на разреза на трахеостомия направена в началото на провлака на щитовидната жлеза. Тази операция се счита за най-простите и се извършва по-често.

Ако раната е направена през провлака, че такава намеса се нарича средната трахеостомия. Това е един от най-опасните и трудни съкращенията се дължи на факта, че съществува риск от увреждане на щитовидната жлеза. Той е направил такава операция само в случаите, когато няма възможност да се направи по друг начин, като например рак на щитовидната жлеза.

Също така е възможно да се извърши по-ниската трахеостомия. То се извършва чрез провлак. Тази операция е предназначен за деца на възраст под 15 години, поради естеството на органите на структурата. Мнозина се чудят защо една тръба в гърлото при деца. тя често се появява при деца, страдащи от нарушения на вродени на дихателните пътища.

Трахеостомия за вентилатор

Ако пациентът се нуждае от механична вентилация, въпросът за преценката дали да се проведе операция и преряза гърлото му. Трахеостомия тръби, способни да гарантират стабилността на вентилатора, като по този начин няма да има риск от ларинкса и субглотиса региона на увреждане. Често въпросът за такава намеса се издига след интубация на пациента в продължение на 7-10 дни. По време на този период, то е ясно, че ще бъдат необходими вентилация в продължение на дълъг период от време.

Тогава там е всичко, става ясно защо една тръба се поставя в гърлото. Изключения се правят само за бебета и малки пациенти се дължи на факта, че те имат трахеотомия често причинява усложнения. Операцията се извършва под обща анестезия с интубация на пациента.

Показания за трахеостомия при деца

В някои случаи, дори и най-малките пациенти се нуждаят от една тръба в гърлото му. Какво заболяване предизвиква такава необходимост? Устройство е поставена в вродени или придобити обструкция, тумори, травматични увреждания, незрялост на дихателните пътища.

Наскоро горното условие може да бъде открит в трахеомалация формата и laringomalyatsii. Отбелязва се също, инспираторен стридор, прибиране на междуребрените мускули, носа при горенето. Това състояние може да възникне поради вроден гласните струни парализа, увреждане на нервната система или диафрагмен ларингеален нерв. От вродените индикации включват също Agnese трахеята.

Но има и редица придобити патологии, в които ще бъдат необходими на тръбата в гърлото му. След операцията млади пациенти свикват да чуждо тяло, и продължават да водят нормален живот. Често е необходимо тръбата след дълги операции за механична вентилация. Също така, че е необходимо тя възниква в нощта апнея, невромускулни проблеми, хронични инфекции и аспирация.

Характеристики на оперативните деца

Независимо от това, което е довело до необходимостта да се направи трахеотомия дете, има специфични нюанси на процедурата за най-малките пациенти. Това се дължи на особеностите на структурата на телата им. По този начин, всички деца на щитовидната жлеза е достатъчно висока, така че те прекарват по-ниска трахеостомия.

Младите пациенти никога разчленени хрущял е оформен от предната стена на трахеята, тъй като това може да доведе до нестабилност на самата трахеята и да стане причина за трудностите при decannulation. той също не се вписва опция напречен разрез. В такъв случай, трахеята пръстен деформация поради тръба налягане.

образуване на тумори

Възрастни и деца могат да изискват трахеостомия с появата на тератоми или саркоми. Но при по-млади пациенти, може да компресирате трахеята и такива образувания като хемангиоми или lymphangioma.

При диагностицирането на рак на ларинкса стъпки лекарите трябва да бъдат насочени не само за отстраняване на тумора и да се предотврати по-нататъшното му растеж, но също и за възстановяване на защитен, глас и респираторни функции. Ето защо, на тръбата в гърлото ми след операция на рак на ларинкса е задължително в случаите, когато пациентът се извършват laryngectomy - операция за премахване на цялата ларинкса.

Това може да се избегне само ако ракът се диагностицира в етап 1, при което средната удари само ще ларинкса. В такава ситуация един гласни струни премахнати. Понякога резекция на ларинкса, в която се отстранява част от тялото, но всичките му функции са запазени.

Ако имате нужда, за да завършите изтребване на ларинкса, че е необходимо да бъдат подготвени за факта, че не е възможно да се използва по обичайния начин гласова кутия. Тя трябва да бъде възстановена.

Грижа за трахеостомия

Независимо от причините, поради които се изискват тръбата в гърлото, което трябва да се помни, как я следят. Care е ежедневно измиване и дезинфекция апарат. В допълнение, площта на стома трябва постоянно смазване на кожата, за да се премахне възможността за дразнене. Тръбата може да се третира с мехлем за улесняване на плъзгане.

В допълнение, лекарите препоръчват напускане на стома без канюли за известно време (около един час). Но най-напред е важно да се следи внимателно за уравняване. С течение на времето, каза период може да се увеличи, докато все още не е напълно оформени дупката. След това носенето на канюлата става ненужно. В същото време значително подобряване на състоянието на пациента. След трахеотомия канюла или тръба дразни стената на трахеята.

Особености начин на живот

След като приключва с въпроса защо една тръба в гърлото е необходимо, много разстроени, защото те имат лимит на теглото. С въпросното устройство е невъзможно да си взема душ, да плувате, да плувате в басейните, санитарни възли. В края на краищата, той е изпълнен с риск от задушаване. Но, въпреки това, на пазара може да се намери специален подплата, която предотвратява възможността за влизането на вода в стома.

Не забравяйте, че в нормалния живот в гризу и запрашени помещения активира естествената защита на назофаринкса. И хората, които имат една тръба в гърлото, това не е така. Затова е по-добре да се избегне посещение на такива места. Всички пациенти с трахеостомия по-податливи на възпаления и други Болести. Те трябва в горещо време, покриване на стома превръзка, напоена с вода. И в студения сезон, е желан топъл въздух.

видове трахеостомия

Често има една тръба в гърлото му по време на операция. Ето защо, ако операцията не се извършва в спешен порядък, пациентът може да се консултирате с лекар, за да се установи каква трахеостомия.

Сега има една широка гама от тези устройства, но повечето от тях са изработени от специален термопластичен материал. Тяхната особеност се състои в това, че при температура от около 35-38 ° С тръба в гърлото става еластична. Това ви позволява да съхраните цялата лигавицата на трахеята и други съседни тъкани. Външният ръб на тръбата завършва структура, наподобяваща формата на пеперуда. Той е в състояние да се гарантира защитата на външната тъкан, покриваща гърлото направена в лумена.