Hemostasiogram: какво е това, как да се мине, декодиране на изпълнение

Доста често, в процеса на диагностициране на заболяването, лекарите препоръчват на пациентите си да се подложи на изследване, озаглавено hemostasiogram. Какво е това? Какво можете да научите от този тест? Как и кога да вземат тестове? Колко ще ми процедура? Отговорите на тези въпроси търсят човек, който е изправен пред необходимостта да се премине подобно изследване.

Hemostasiogram: какво е това?

Съвременните диагностика има в арсенала на много широк кръг от тестове и изпити, с които можете да се установи точната диагноза. Един от най-важните изследвания е hemostasiogram, тя коагулация. Що за анализ, както и в кои случаи е необходимо да се направи?

Това е важно изследване, което ни позволява да се изследват процесите на кръвосъсирването. хемостаза система изпълнява две функции: от една страна, тя поддържа кръвта в съдовете в течно състояние, и от друга - да реагира на съдово увреждане и стартира механизми спиране на кървенето. Естествено, като неизправност на система води до опасни усложнения, които за някои пациенти завършват летално.

Определяне на наличието на недостатъци в такава схема помага коагулация. Какъв анализ, ние разбираме. Сега е необходимо да се разгледа и друга информация за изследването.

Във всеки случай, ние препоръчваме да извършват тестове?

Разбира се, в идеалния случай, от време на време на всеки човек ще трябва да вземе процеси кръвна проба на кръвосъсирването. Но сега, този тест се извършва в присъствието на определени индикации:

• Тежки заболявания на черния дроб.
• Ендокринната (хормоналните нива също влияе на процеса на съсирване на кръвта).
• Заболявания на пикочните и сърдечно-съдовата система.
• Ако пациентът има някои автоимунни заболявания.
• Редовни кръвотечение от носа, кървене на венците силен.
• Разширени вени.
• Ако пациентът има лоши навици, алкохолизъм.
• Тенденцията да се образуват големи синини дори при най-малкото нараняване.
• Лоши резултати преди коагулация.
• Hemostasiogram изключително важен по време на бременност. Той се предписва на жени, диагностицирани с матката хипертонични, прееклампсия, вътрематочно забавяне на растежа и други усложнения. Също индикации са, многоплодна бременност, анамнеза за спонтанни аборти.
• Проучването също така провежда преди операцията, като нарушение на съсирването на кръв може да доведе до смърт на пациента по време на операция.

Разширена и нормално hemostasiogram: каква е разликата?

В повечето случаи, пациентите са предвидени стандартен анализ, който включва определяне на такива параметри като тромбин и протромбиново време, фибриноген и протромбин. Също така специалист брои броя на тромбоцитите в периферната кръв и INR определя RKMF (разтворими фибринови мономери комплекси).

Понякога се проведе така наречения разширен hemostasiogram. Какво е това? В действителност, същото това изследване, но в допълнение към по-горе показатели лабораторията определя няколко други параметри, включително антитромбин III на, лупус антикоагулант , и D-димер. От анализа е по-времеемко, разходите за него в клиниката малко по-високо.

Подготовка за изпитването

За да коагулация (hemostasiogram) бе точен, изисква известна подготовка. Екземпляр проведе на празен стомах. Освен това, пациентите не са препоръчани за 8-12 часа преди процедурата. Разрешени са само пият чиста негазирана вода.

В допълнение, в деня преди доставката на анализа е необходимо да се ограничи физическата активност, избягване на стреса, да се отпуснете и да спи. От алкохол и някои лекарства (като аспирин, който е известен, разрежда кръвта), което трябва да даде най-малко една седмица преди процедурата. Ако има спешна нужда от никакви лекарства по време на този период, трябва да се предостави списък на своя лекар, тъй като много лекарства да повлияят на резултатите от анализа.

Жените не са насърчавани да бъдат тествани по време на менструация. През този период, тялото губи определено количество кръв, което може да предизвика преходно повишаване на нейната съсирване и по този начин наруши реалната данни за хомеостаза.

Как да се тества?

Има един важен въпрос за всеки пациент се определя hemostasiogram: как да се анализа? Вече споменахме, че доставянето на пробите трябва да се извършва на гладно, което означава, че процедурата, предписана в сутринта (обикновено от 8 до 11 часа).

Кръвта на hemostasiogram взета от вена. Стандартна процедура - използва стерилна спринцовка техник оттегли необходимия обем кръв (отнема няколко минути). Пробите са изпратени за лабораторни изследвания. Между другото, в повечето случаи резултатите от анализа са готови само след 2-3 часа след раждането.

Когато такива изследвания?

Къде hemostasiogram направя? Подобна процедура се извършва в почти всяка болница и медицински център, така че проблемите, свързани с търсенето на доставката на артикула на анализи, няма да възникнат. От друга страна, все още е по-добре да прочетат внимателно мненията за работата на дадена лаборатория, тъй като резултатите от проучването зависи от по-нататъшния ход на лечението.

Hemostasiogram: декодиране на изпълнение

След анализ на пациента обикновено получава под формата на таблица, които са изброени по разкритата през изследователски параметри. Резултатите трябва да видите специалист възможно най-скоро, тъй като тя може да се определи, както е видно от вашата hemostasiogram. Дешифрирането на фигурите - трудно е да се независимо на пациента във всички цифри не разбирам. Във формуляра, като правило, следните параметри са записани:

• АРТТ - активирано парциално тромбопластиново време, частично - за оценка на работата на вътрешния път на кръвосъсирването.
• Протромбиновото време - този параметър позволява да се оцени външния път на кръвосъсирването (това е времето, през което плазма съсирек започва с добавянето на тъканен фактор, протромбиновото и калций, обикновено е 15-17 и).
• INR (международно нормализирано съотношение) - по време на лабораторни изследвания сравнява кръвосъсирването процеси на пациента със специална плазма, чиито параметри отговарят на международните стандарти.
• Нивото на фибриногена, протеин, че при започване на процеса на съсирване се превръща във фибрин (концентрация - 4.2 гр / л).
• Тромбинът време - продължителността на времето, необходимо за образуването на фибрин и фибриноген (OK - от 11 до 18 секунди).
• Броят на тромбоцитите в кръвта (обикновено е от 150 до 400 000 клетки в 1 L).
• Наличие на D-димер (тази цифра не трябва да надвишава 248 нг / мг).

протромбиново време

Правилно проведено проучване помага на лекаря да разберете за нива на специфичен протеин протромбина в кръвта на пациента. Това е важен компонент на процеса на съсирване на кръвта, тъй като предхожда вещество, което предизвиква образуването на тромби и, следователно, спиране на кървенето. Този протеин се продуцира в човешки черен дроб (за синтеза му изисква витамин К). Отклонения ниво протромбиновото може да посочи нарушения на черния дроб и храносмилателния тракт.

Протромбиновото време - е друг важен индикатор, който ви позволява да дефинирате hemostasiogram. Какво е това? В действителност това е продължителността на времето, за което кръвта "реагира" към раната и произвежда firbinovy съсирек. При здрав човек, този процес се извършва с 10-18.

Доста често, по време на лабораторни изследвания не само измерва времето, а също така определя индекса на протромбин. Обикновено, тази цифра е най-малко 93%. Намаляването на тази цифра показва нарушения на черния дроб. Понякога е свързано с нарушаване на храносмилателния тракт, витамин К недостатъчност, високо потребление на диуретици или препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина. Той обръща внимание и на риска от кървене. Но повишаването на индекса до 106% или по-висока показва склонността на кръвта да образува съсиреци.

Тромбин време норма и отклонение

Това е друг много важен фактор, който дава възможност да се определи hemostasiogram. Какво е това? Тромбин време - времето, необходимо, за да стане неактивна фибриногена във фибрин. При здрав човек, цифрата е 15-18.

В допълнение, по време на лабораторните изследвания е необходимо да се определят нивата на фибриноген в кръвта. Средното съдържание на протеин в кръвта е 2-4 г / л. Тя се казва, че нивото на фибриноген понякога може да се издигне. Това се случва, например, в последния месец на бременността и след страдащи инсулт, инфаркт, в присъствието на изгаряния, тироидни заболявания, хронично приложение на хормонални контрацептиви. В такива случаи се счита за нормално увеличение на фибриногена до 6 г / л.

Наблюдава се силно намаляване на протеина срещу тежко чернодробно заболяване (включително цироза и хепатит), липса на витамини тялото В и аскорбинова киселина.

Един от най-важните параметри в този тест се счита за АРТТ. Това време, през който кръвния съсирек може да се образува чрез прибавяне на калциев хлорид в плазмата. Обикновено това отнема около 30-40 секунди. Този показател е най-добре характеризира работата на хемостазната система.

нарушения в кръвосъсирването

Естествено, има огромен брой патологии, които могат да посочат на анализа. Hemostasiogram помага да се идентифицират някои от важно съсирването на кръв:

• Hypocoagulation - състояние, което е придружено от намаляване на нивата на кръвосъсирването в телесна често кървене (понякога дори малки драскотини).
• Хиперкоагулация - патология, която се характеризира с увеличаване на степента на съсирване на кръвта. Тя къдрици дори при липса на травми и рани.
• Тромбофилия - състояние, при което предполага повишена склонност за образуване на тромби. Естествено, такава патология е много опасно и ако не се лекува, може да доведе до смърт.

Защо провеждат изследвания по време на бременността?

По време на бременността, този анализ е много важно, защото помага на разположение за диагностициране на усложнения и възможните рискове време. Например, един лекар може да определи дали достатъчно кислород и хранителни вещества на бебето получава, заедно с кръвта, дали има вероятност запушване на кръвоносните съдове, или силно кървене по време на раждане. Обикновено, анализът се извършва веднага след провеждането на регистрацията на пациента в болницата, а след това на 22 и 26 седмица.

Колко е анализът?

Разбира се, за много пациенти, важното е цената на проучване. Така че колко ще струва hemostasiogram? Цена, разбира се, зависи от много фактори. Например, трябва да се вземат предвид професионалната квалификация и финансови политики на медицинския център, където може да решат да използват услугите. Цената на фундаменталните научни изследвания варира в много широк диапазон - от 400 до 1300 рубли.

Extended hemostasiogram, разбира се, е по-скъпи - около 3000-4000 рубли. Разбира се, числата в този случай не са твърде малки. Но ние трябва да разберем, че резултатите от изпитването да помогнат на лекаря да диагностицира заболяването навреме, за да се коригира. Между другото, в някои болници, това изследване се провежда безплатно.

Резултатите и тяхната надеждност зависи от квалификацията и опита на техника, който провежда изследването. Следователно, трябва внимателно да се доближава до избора на специалист, както и медицински център. Не забравяйте, че само лекар може правилно да разчете резултатите от изпитванията и оценка на състоянието на пациента.