Кардиогенен шок

Кардиогенен шок е крайна степен на циркулаторни нарушения, характеризиращ се със значително понижаване на кръвното налягане
и съкратителната способност на сърцето. Това състояние води до нарушения
бъбреците и нервната система. Сърцето губи способността си да тласкат кръв в
плавателни съдове и да го помпа. Кардиогенен шок предизвиква вазодилатация,
налягането спада и кръвта не тече към мозъка. Идва рязко
аноксия, човек губи съзнание, а след това в повечето случаи
настъпване на смъртта.

Причините за това състояние може да стане богат инфаркт на миокарда, ако той е повреден повече от 40%. Кардиогенен шок развива поради остър миокардит, сърце стени, аритмия, тежка стеноза или остър отказ на сърдечните клапи. Шоково състояние може да доведе до масивна белодробна емболия, в която напълно блокиран
лумена на белодробната артерия ствол.

Клиничните симптоми на шок е внезапно спадане на кръвното налягане до 50/20 мм живачен стълб, студени крайници, загуба на съзнание, влажни и бледа кожа, тахикардия. Паднал по крайниците вени губят техния тонус, бъбреците спрат да работят.

Факторите, които влияят върху появата на шок са обширни инфаркт на миокарда, напреднала възраст, диабет, отравяне кардиотоксични вещества.

Кардиогенен лечение шок

За определяне на фокални лезии в миокарда се извършва електрокардиограма, която ви позволява да се определи широчината, дълбочината и
локализация на инфаркта. Блокада на сърцето дава възможност да се определи кои отдел на пострадалия, както и за оценка на съкратителната способност на организма. Кардиогенен шок диагностициран с рентгеноконтрастни диагностичен метод съдове.

Лечението се извършва в интензивното отделение. Основната цел на лечението е да се повиши кръвното налягане, за да се гарантира допълнително кръв към жизненоважни органи. кардиогенен шок лечение може да бъде медицински и хирургически. Пациент положи, повишаване на крака, за да се гарантира, че кръвоснабдяването на мозъка. Изработено с кислород вдишване
с помощта на маска, при изразено болков синдром интравенозно промедол
или морфин. За стабилизиране на артериалното налягане се прилага разтвор
reopoliglyukina или хепарин. За по-добро снабдяване на сърдечния мускул инжектира глюкозен разтвор с магнезий, калий или инсулин. За повишаване на сърдечната честота интравенозно приложен разтвор на добутамин, допамин, норепинефрин и епинефрин.

Реанимация провежда под постоянния надзор на работата на всички жизненоважни органи на. Контролирано кръвно налягане и диурезата. При липса на ефект от лечението medikametoznogo проведе хирургична събитие. В първите 8 часа след инфаркт ефективно да извърши коронарна ангиопластика, която ви позволява да възстановите
съкратителната способност на сърцето. Друг метод е intraaortic
контрапулсация. Методът се основава на механично инжектиране на кръв в аортата и
Това увеличава притока на кръв в коронарните съдове.

Кардиогенен шок често се развива в първите няколко часа след инфаркт на миокарда, така че е много важно да го навременно лечение. Най-леката форма на рефлекс удар, което е доста лесно да вендузи. Неотзивчивост форма кардиогенен шок се случва, когато миокардни некротични лезии на над 50%. Смъртност в този случай е близо до 100%.

Въпреки факта, че постоянно развиващите се нови методи на лечение на кардиогенен шок, смърт е по-голяма от 85%. Ето защо, най-много
ефективно лечение е превенцията, в която ограничена зона
инфаркт и освободен от болка.