Рабдомиолизата: какво е това, предизвиква симптомите, лечението на заболяването

Ефектът от травма в мускулната тъкан са добре познати на хората, ангажирани в професионалния спорт. Тези, които получават постоянно упражнение и снимка на ползите и опасностите, запознати с концепцията за "рабдомиолиза". Симптомите на това заболяване е много сериозен. Въпреки netyazholoe за патология може да доведе до сериозни последствия за организма. Рабдомиолизата - какво е това? За да отговорим на този въпрос, може не само лекарите, но който и да е квалифициран треньор за всеки един от спортовете. Патологията е много опасно и тежък етап може да доведе до смърт. Въпреки това, ако бъде открит навреме, може би пълно излекуване.

Заболяванията рабдомиолиза - какво е това?

Тази патология по-често се наблюдава при мускулни травми. Тя включва разрушаването на тъкан в и от вредни вещества в кръвта. Така че можете да опишете накратко същността на този синдром, наречен рабдомиолиза. Какво е това, то ще стане по-ясно, ако учат в процеса на развитие на заболяването и последиците от това за тялото. Имайте предвид, че не всяко нараняване или физическа активност води до болестта. Рабдомиолиза - синдром, в която има разграждане на мускулната тъкан. Тъй като унищожаване на скелетните мускули в кръвта влиза вещество, което обикновено не трябва да има. Това - протеин миоглобина на. Той е основен компонент за мускулите. При нормални бъбреци се инактивира и не вреди на организма. Но мускулна деградация и разпад на количеството в кръвта достига висока концентрация. В резултат, миоглобин дълги циркулира през тялото, освобождаващи нефротоксични свободни радикали. Тези вещества са изключително вредни за тъканите на бъбречните тубули. Въз основа на това, че е възможно да се отговори на въпроса: "рабдомиолиза - какво е това и как тя е опасна" В допълнение към разрушаването на мускулите, този синдром може да доведе до такава сериозно състояние, като остра бъбречна недостатъчност. Когато ненавременна помощ, предоставена от пренапрежение в състояние да причинят смърт.

Рабдомиолиза: Причини за възникване на заболяване

Има 2 групи от по причини, които водят до развитието на рабдомиолиза. В първия случай - това е травмата на скелетните мускули. Те не включват незначителни ефекти върху мускулите (синини). Сред увреждащи фактори, изолирани:

1. Тежки пътно-транспортно произшествие.
2. Големи изгаряния площ и дълбочина (достигащи мускулна слой).
3. Влияние на електрически ток към тялото.
4. Насилствени действия, които водят до мускулна травма.
5. Токсикоза причинени от травматичен шок.
6. Дългосрочните хирургически интервенции.

Друга причина за рабдомиолиза са силни свиване на мускулна тъкан. Това може да доведе до тежки физически стрес (необичайно за тялото), конвулсии.

Освен това, има и други фактори, които водят до рабдомиолиза. Те са по-рядко, но все пак може да доведе до развитието на тази патология. Те включват електролитен дисбаланс, бактериални и вирусни заболявания, както и лекарство интоксикация. Всички тези фактори допринасят за липсата на ATP. Известно е, че недостигът на това вещество се отразява на развитието на рабдомиолиза. Малка част от ATP води до намаляване в тялото на електролит. Те включват вещества като калциев фосфат и калий. Недостатъкът на тези вещества се наблюдава в топлинна и слънчев удар, хипотермия. В някои случаи, унищожаването на мускулна тъкан в резултат на продължително човешки престой в легнало положение - обездвижване.

Механизмът на рабдомиолиза

Патогенезата на рабдомиолиза, когато зависи от това какво е причинило причина за унищожаването на скелетните мускули. Ако мускулите са били повредени от травматични ефекти или метаболитни разстройства, тогава се подуване на клетките. Това се случва поради проникване на течност от околната среда в мембраната на миоцити. Поради това нарушение на клетките набъбват и да станат по-големи. Altered миоцити натискане на влакната околната тъкан и нерв. По този начин, притока на кръв към здравите мускулните клетки е нарушена, което води до тяхното унищожаване. Поради разграждане на скелетната мускулна освобождаване протеин настъпва - миоглобина. Като цяло, веществото не е токсичен за организма. Независимо от това, протеинът може да доведе до бъбречна работа. Това се получава, както следва: миоглобин свързва със субстанция, съществуващи в бъбречните клетки. Това съединение води до образуване на твърдо вещество хау, пресичане на притока на кръв. В допълнение, миоглобин има нефротоксични ефекти.

Клинични признаци на заболяването

Разпределяне на тежки и леки симптоми на рабдомиолиза. В първия случай унищожаването на мускулна синдром комбинира с бъбречна недостатъчност. Rabdomioz лека остра бъбречна недостатъчност не е обременен. Клиничните прояви на болестта включват:

1. Мускулна слабост.
2. Черният цвят на урината. Тя показва на бъбречната функция е диагностичен критерий за рабдомиолиза.
3. Подуване и нежност на скелетните мускули.

След присъединяването си състояние бъбречна недостатъчност пациента се влошава. Симптомите на остра бъбречна недостатъчност включват:

1. крайник оток.
2. Ниска отделянето на урина, до неговото отсъствие.
3. Отделение синдром. Това се дължи на мускулна тъкан подуване. Това може да доведе до притискане на жизненоважни органи. Симптомите на това заболяване са: задух, понижено кръвно налягане, шок.
4. Тахикардия, впоследствие - едва доловим пулс.
5. Електролитен дисбаланс.
6. Кома.

Диагностични критерии за рабдомиолиза

Заподозрян заболяване може да се основава на: травмата, претърпяна от мускулната тъкан, мускулна болезненост и подуване, урина потъмняване. Тези симптоми позволяват предварителна диагноза "рабдомиолиза". Заболяването винаги е придружен от промени в кръвта и урината. Диагнозата се потвърждава, ако следните нарушения, установени при лабораторни изследвания:

1. Повишени нива на креатин киназата.
2. Външният вид на миоглобин в кръвта.
3. Повишени фосфорни и калиеви нива, намалени калциеви йони.
4. С развитието на бъбречна недостатъчност - голямо количество креатинин и урея.
5. Миоглобинурия (протеин в урината).

В допълнение, промени се наблюдават на електрокардиограма (удължаване камерни комплекси, поява на Т-вълни). В значително свиване на синдрома може да бъде увреждане на вътрешни органи, кости. Ето защо, за диагностициране на заболявания е необходимо да се извърши рентгенов.

Методи за лечение на рабдомиолиза

Помогнете на пациента, за да започне да предоставя незабавно, веднага след като той е бил диагностициран с "рабдомиолиза". лечение на болестта трябва да се извършва в болница, както и в болнична обстановка, е възможно да се наблюдава нивото на електролитите. За почистване на тялото проведе рехидратация. В случай на тежко рабдомиолиза необходимо флуидна терапия с физиологичен разтвор. Също така важно е корекцията на вода-сол и електролитния метаболизъм. диуретици "Фуроземид" се въвежда за нормализиране на диуреза или "Манитол". В изключително тежки случаи, се използва хемодиализа. Ако мускулите налягане достига до 30 мм. Hg. . Изкуство, Нуждаете се от хирургична ексцизия на тъкан - Фасциотомия. Единственият начин да се сложи край на по-нататъшното свиване на телата.

Възможни усложнения на заболяване

Трябва да знаете, че времето съдейства за леко заболяване ще спре рабдомиолиза. Фото пациенти със синдром на данни, в изобилие на страниците на съответните информационни ресурси на медицински теми. За да разберете как да изглежда засегнатите мускули, е много важно за хората, занимаващи се с тежък физически труд. В случай на съмнение за рабдомиолиза необходимо да се извършат лабораторни изследвания на кръв и урина. Ако болестта се е развила в сериозна степен, че е опасно да се следните усложнения:

1. Повреда на органи и тъкани. Това се дължи до отделението синдром.
2. Остра бъбречна недостатъчност.
3. DIC. Това се дължи на лошото съсирването на кръвта. При тежки случаи, това води до смърт.

Прогноза за цял живот с рабдомиолиза

Прогнозата зависи от степента на тежест на заболяването. В началния етап на заболяването се повлиява добре от медикаменти. Рецидивите се наблюдават само в случай на повторно traumatization. Ако патология е достигнала сериозно степен, прогнозата по-неблагоприятни. Въпреки това, е възможно възстановяване с комбинация от лекарствена терапия и хирургическа намеса. В случая на остра бъбречна недостатъчност процентът на смъртност е 20%.