"Cymbalta": инструкция за употреба. Коментари, цени, индикации

Днес ние ще ви каже, че е наркотик "Cymbalta." Инструкции за употреба на лекарството, на структурата, странични ефекти и показания ще бъдат описани по-долу. Също така от представената статия, вие ще научите за формата, в която лекарството е на разположение, колко струва, дали той има противопоказания и как да го прилагат правилно.

Форма освобождаване

В каква форма да закупите лекарството "Cymbalta" инструкция, която е затворена в пакета? Понастоящем лекарството се освобождава само под формата на ентеросолвентни капсули. Всеки от които съдържа пелети, които имат бял или сивкав бял цвят.

лекарството

Какво компоненти включва наркотици "Cymbalta?" Инструкции за използване на капсули се посочва, че тяхната основна активен елемент е дулоксетин вещество. Трябва също да се отбележи, че структурата на разглеждания медикамента и включва допълнителни вещества като захароза, хипромелоза, талк, сукцинат, бял оцветител, хипромелоза ацетат, титанов диоксид, триетил цитрат, желатин, натриев лаурил сулфат и жълт железен оксид пигмент.

Капсулите могат да съдържат 60 и 30 мг лекарство. Те са пакетирани в блистери от 14 или 7 капсули. В една картонена опаковка може да бъде 1, 2 или 6 блистери.

Фармакологични характеристики на лекарството

Какво е активното вещество като дулоксетин? Инструкции за употреба на лекарствени капсули посочва, че като лекарство, действащо със споменатия елемент е много добър антидепресант. Това е инхибитор на обратното захващане на норадреналин и серотонин. Той слабо инхибира поемането на допамин и няма афинитет към допамин, хистамин и адренергичните рецептори holino-.

Как Дулокстин? Базите съдържа следната информация по този въпрос: принципът на действие на веществото е да инхибират обратното захващане на норадреналин и серотонин. В резултат на това значително увеличава норадренергични и серотонергичната невротрансмисия в нервната система. Трябва също да се отбележи, че дулоксетин бързо потискане на болката.

Фармакокинетиката на лекарството

Съставите от натиска на "Cymbalta" абсорбира от стомашно-чревния тракт, абсорбция започва няколко часа след прилагане. Максималната концентрация се постига след 6 часа. Едновременно приемане на храна не оказва влияние върху концентрацията и увеличава времето за постигане на 6 до 10 часа. Експертите казват, че косвено намалява степента на абсорбция (11%).

Свързването на лекарството с плазмените протеини е достатъчно висока и достига повече от 90%.

Полуживотът на лекарството е 12 часа. В същото време той излиза в урината под формата на метаболити.

Според проучвания, има разлики между фармакокинетичните процеси, които се случват в жените и мъжете. Така, средната клирънс на активната съставка под нежния пол. Въпреки това, корекция на дозата не е необходимо.

Трябва също да се отбележи, че бяха установени разлики между фармакокинетичните процеси, които се случват в по-възрастни пациенти и на средна възраст по време на разследването. Той разкри, че времето му на полуразпад на лекарството е по-висок при по-възрастни, отколкото младите хора. не се изисква или корекция на дозата.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в краен стадий, които са на диализа, концентрацията на изпълнение и AUC на дулоксетин увеличава при точно 2 пъти. Ето защо се препоръчва да се прецени дали е необходимо намаляване на дозата на лекарството, при пациенти с тежко увреждане на бъбречната функция.

Пациенти със симптоми на чернодробна недостатъчност могат да забавят метаболизма и времето на полуживот на дулоксетин.

Показания за използването на средствата

Когато лекарите, предписващи лекарството "Cymbalta?" Инструкции за употреба включват следния списък на показанията:

• диабетна невропатия форма болка;
• депресия и депресивни състояния;
• генерализирано тревожно разстройство;
• хронична болка, мускулно-скелетна синдром, включително тези, причинени от фибромиалгия и остеоартрит.

Противопоказания за използването на средствата

Когато не можете да приемате лекарства "Cymbalta?" Инструкции за употреба включват следния списък с противопоказания:

• едновременното приложение на мощни инхибитори на изоензим CYP1A2 (например, еноксацин, ципрофлоксацин или флувоксамин);
• Повишена чувствителност към пациент означава компоненти;
• деца под 18-годишна възраст;
• моментно приемане с МАО инхибитори;
• Артериалната хипертония е неконтролирано;
• некомпенсиран глаукома затваряне;
• тежка хронична бъбречна недостатъчност (с CC-малко от 30 мл / мин);
• изомалтаза недостатъчност или захароза, глюкоза, галактоза и фруктоза малабсорбция нетърпимост;
• чернодробни заболявания, които са придружени от чернодробна недостатъчност.

Когато трябва да се използва с повишено внимание на наркотици

Той трябва да се използва внимателно споменатото лекарство при биполярно разстройство и мания, риск гърчове за атака глаукома със затворен ъгъл. Също така, трябва да се внимава, когато очна хипертензия, мисли за самоубийство, хипонатриемия, черния дроб и бъбреците.

Drug "Cymbalta": инструкции за употреба

Цената на този продукт е много висока. Въпреки това, нейната ефективност не подлежи на никакво съмнение.

Представено лекарство е предписано само за перорално приложение. Капсулите трябва да се поглъщат цели без разчупване или ги дъвче. Трябва да се отбележи, че в никакъв случай не може да бъде добавен към лекарството или храната я смесете с каквито и да било течности, тъй като такива действия могат лесно да навреди на чревния покритие.

Състави на депресия трябва да се вземат в начална доза от 60 мг веднъж на ден. За да се постигне положителни резултати в някои пациенти да се увеличи това количество до максимална доза от 120 мг два пъти на ден.

Пациентите с диагноза хронична бъбречна недостатъчност, която се среща в крайната фаза, първоначалната доза на медикамента е 30 мг веднъж на ден. Ако пациенти с чернодробно неизправност, посоченото количество на лекарството се препоръчва да се намали или да се намали множеството приемане.

Трябва също да се отбележи, че за да се избегне внезапното спиране приема на медикамента. Количеството на лекарството, необходимо да се намали постепенно в продължение на 1-2 седмици. Ако този фон има ясно изразени симптоми на синдрома, се препоръчва да се продължи лечението в посочената доза. Впоследствие, лекарят може да продължи да се намали дозата, но по-бавно.

случаи на предозиране

Какво казват експертите за случаите на свръхдоза наркотици, "Cymbalta?" Преглед на лекарите да съдържат информация, че тези данни са на тяхно разположение. Към днешна дата, има случаи на предозиране с поглъщане на лекарството в количества до 3000 мг, и когато се комбинира с други агенти. Между другото, фиксирани и една смърт.

Признаците на предозиране или изолирани комбинирани, включват следното условие: клонични гърчове, сънливост, повръщане, кома, серотонинов синдром и тахикардия. Що се отнася предклинични изследвания (експерименти върху животни), основните симптоми на токсичност, свързани с неконтролирана получаващия медикамент, са разстройства на централната нервна и храносмилателната системи. Освен това, пациенти могат да се появят тремор, атаксия, клонични гърчове, повръщане и загуба на апетит.

Какво да се направи в случай на предозиране? С развитието на серотонинов синдром трябва незабавно да се провежда терапия ципрохептадин коригиращи, както и използваните за нормализиране на температурата на тялото на пациента методи.

Пациентът е длъжен да предостави на чист въздух. Вие също трябва да осъществява контрол върху работата на сърцето и следи жизнените показатели. Всичко това трябва да се прави във връзка с подкрепата на стопанството и симптоматично лечение.

Ако след приема на лекарството, не след дълго, че е необходимо да се промият стомаха. Също така, с цел да се ограничи приема на лекарства на пациента се иска да пие активен въглен.

страничен ефект

Може ли негативно влияние върху здравето на човека на помества лекарства? Разглеждане на страничните ефекти на антидепресанти при по-подробно:

• Много често (в 10% от случаите) в клиничните проучвания, пациентите имат следните състояния: виене на свят, главоболие, сухота в устата, безсъние, безсъние, гадене, сънливост и запек.
• се наблюдават по-малко общо (от 1 до 10% от случаите) пациенти зачервяване, диария, замъглено зрение, повръщане, изпотяване, тремор, повишена аноргазмия, намален апетит, загуба на либидо, загуба на тегло, умора, еректилна дисфункция, и също забавят или анормален еякулация.

Не можем да кажем, че тези странични ефекти като замайване (понякога главоболие и гадене), често наблюдавани при внезапното прекратяване на медикамент. Между другото, при пациенти с болезнена диабетна невропатия форми може да настъпи повишаване на кръвната захар на гладно.

Преглед на медикамент

Според специалисти и пациенти считат медикаменти напълно да се справи с тази задача. При получаване тя елиминира тревожно разстройство, както и спомага за изчезването на депресивни състояния. В допълнение, активното лекарство и облекчава болка синдроми в опорно-двигателния апарат.

Взаимодействие с други средства

Възможно ли е да си сътрудничат приложение на други лекарства с медикаменти "Cymbalta?" експерти гости казват, че споменатото средство е пряко отражение върху ефективността на някои лекарства.

Така че, съществува риск от серотонинов синдром, дулоксетин, ако се използва в комбинация с МАО-инхибитори.

Тъй като CYP1A2 изоензим активно участва в метаболизма на "подготовка Cymbalta", едновременното им използване може да доведе до повишени концентрации на последния.

Не се препоръчва за споменатото лекарство заедно с други лекарства, които влияят на централната нервна система. Също така по време на приемането му не трябва да се пие алкохол.

Понякога, докато използването на SSRIs и серотонинергични агенти при пациенти наблюдава серотонинов синдром. Следователно, трябва да бъдете особено внимателни, когато използвате този наркотик със серотонинергични антидепресанти.

Поради факта, че има потенциален повишен риск от кървене не трябва да използвате дулоксетин, така и антикоагуланти (антитромботици).

Кърмене и бременност

Мога ли да използвам лекарството "Cymbalta", цената на която ще бъде представена на, по време на бременност? Поради липсата на достатъчно информация, употребата на дулоксетин веществото по време на бременността лекарството може да се прилага само ако ползата за бременната жена е много по-висок от риска за бебето.

Трябва също да се отбележи, че пациентите, приемащи този агент трябва да бъдат сигурни, за да уведомите Вашия лекар за появата или планирате бременност.

Проучванията показват, че жените, приемащи антидепресанти в държавата, особено в по-късните етапи, значително увеличава риска от персистираща пулмонална хипертония на новородените. В този случай, този синдром също често се наблюдава при деца, в случай на внезапно спиране употребата на дулоксетин бъдещата майка на по-късен етап от бременността. Повечето от симптомите на това състояние се наблюдава по време на раждането или в първите дни след това.

Защото дулоксетин е в състояние да проникне в кърмата, не е желателно да кърмите бебето си по време на терапията. В противен случай, концентрацията на веществото в плода ще бъде в количество от 0.14% на концентрацията на майката.

Конкретни указания за употребата на лекарството

Чрез определяне на лекарството, за да си пациент "Cymbalta", лекарят е длъжен да го уведоми, че категорично забранява еднократен прием на агента с МАО-инхибитори. В противен случай, тя може да застраши фатални и сериозни усложнения на хипертермия, миоклонус и изрази преход възбуждане в кома.

Трябва също да се отбележи, че забраненият влизат посочените лекарства за две седмици след края на лечението МАО-инхибитори.

Според изследванията, при пациенти с маниакално състояние при използване на други лекарства, които влияят на нервната система, във връзка със средствата "Cymbalta" може да влоши съществуващо заболяване.

Поради факта, че в депресивни състояния е налице вероятност от опити за самоубийство, трябва особено внимателно наблюдение на пациентите, които принадлежат към групата на риска.

Приемането на лекарството може да бъде доста лесно да се предизвика сънливост. Ето защо, пациенти, които приемат това лекарство, трябва да се вземат допълнителни мерки при шофиране и при работа с опасни движещи се машини.

Цена и аналози на лекарството

Колко са "Cymbalta" ентеро капсулите? Цената им може да варира. Това зависи от производителя и маржове на вериги от аптеки. Въпреки това, трябва да се отбележи, че средно лекарството струва около 1050 руски рубли (30 мг, 14 броя). Ако се наложи да закупите медицина в същия размер, но при доза от 60 мг, а след това ще трябва да плати около 1150 рубли.

Сега, че знаете колко е дулоксетин. Цената му може да се увеличава или намалява в зависимост от определени фактори. В момента, покупката се нарича лекарството не е някакви трудности. Въпреки това, можете да го закупите само с рецепта.

Но какво, ако по някаква причина не са били в състояние да си купят "Cymbalta" лекарствени капсули? Аналози на този наркотик са на разположение в почти всяка аптека. Въпреки, че придобиването ще изисква наличието на предписание от лекар.

Лекарството може да се замени "Cymbalta?" Сред колегите си би искал да подчертае най-вече от следните лекарства:

• "Въведение";
• "Azafen" (таблетки);
• "Duloxetine Canon" (Ентерично капсули);
• "Венлафаксин Sandoz";
• "Алвент";
• "Миртазапин Canon";
• "Eprobemide" (разтвор в / а / т);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" таблетки;
• "Агомелатин";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres;
• "Efevelon ретард";
• "Doppelgerts Nervotonik" като еликсир;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Методът за съхранение и срок на годност

Какъв е срокът на годност на лекарството "Cymbalta?" Според указанията, както и датата, на опаковката, този инструмент не трябва да се приема за период от три години. В този случай трябва да се съхранява на тъмно място, където температурата не надвишава 20 градуса.