Delirium - какво е това? Етиологията на делириум. Лечение и последствия

Delirium - какво е това? Науката има своя собствена дефиниция - това е една екзогенна психоза, като краткосрочен характер. Най-често тя продължава от няколко часа до няколко дни. Произходът може да бъде:

• инфекциозно заболяване;
• интоксикация;
• съдова;
• травматично.

Етиология и патогенеза на делириум

Delirium (какво е това, вижте статията) най-често се развива в:

• алкохолизъм (се нарича "делириум тременс");
• лекарство (наркотичен делириум);
• остра инфекциозна тежестта на заболяването (в критични промени в температурата на тялото);
• интоксикации (и медикаменти, по-специално);
• сенилна деменция ;
• заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, инсулт, гърчове);
• травматични мозъчни наранявания или тежка загуба на кръв;
• операции (делириум допринасят за стрес, безсъние, треска).

Пациенти, които се заеха с такова състояние, при сходни условия, са склонни към рецидиви.

Най-честите симптоми на делир

Обикновено в началото на такова състояние се предлага в остра форма. Въпреки това, ако идва един делириум, някои симптоми могат да посочат в началото. Те се наричат предболестна. Те включват:

• неоснователно безпокойство;
• тревожност;
• чувството на страх;
• повишена чувствителност към светлина или звук;
• объркан съзнанието на пациента, дезориентация.

Ако имате тези симптоми, може да се каже, че в момента е в състояние на делириум. Човекът в това състояние могат да бъдат объркани мечти и реалността на нарушение цикличен период на сън и будност. Също така, пациентите са неразличими мечти и истински халюцинации. Намалена внимание на неподходящи стимули са сравнително лесно да го включите. Освен това, както и други психични процеси се забавят значително. Човек не може да си спомни какво се е случило с него по време на делириум, или да го вземат за сън над просто наизустяват отделни парчета.

диагноза на заболяването

Има определени критерии, които помагат за диагностициране на делириум:

1. Принудително внимание, че пациентът не е в състояние да се съсредоточи върху определен обект. Например, такъв човек се нуждае от много пъти да повтори въпроса, за да чуе отговора.
2. Дезорганизация мислене, която се изразява в това, че на пациента с делириум скача от един обект към друг, или да кажа странно околната израз.
3. Намалена ниво на съзнание (трудности при поддържането на състоянието на будност през деня), перцептивни нарушения, нарушение на цикличност на сън и бодърстване, повишена психомоторна активност, или, напротив, неговото намаляване (осъзнаване неспособност него или халюцинации, цветни сънища, които се възприемат от пациентите като реалност илюзия) , нарушения на паметта. Тези критерии могат да присъстват не по едно и също време, но само един от тях.
4. състояние Развитие на делириум възможно най-скоро. Обикновено това не надвишава няколко дни.
5. Дезориентация във времето.

Характеристики на диагноза

Delirium се характеризира с бърз и внезапна поява на симптомите, което позволява да се диагностицира заболяването у дома. Типични са промени в експресията на някои симптоми през деня. Улесняване на диагноза ще помогне на точни данни за наличието на някакви наранявания на главата или конкретна физическа или инфекциозно заболяване, както и алкохолизъм или наркомания.

Делириум (какво е това, описано по-горе) се отнася до заболявания, които са лечими. Ако времето да открият причината за които е причинена, сегашната лечение може да доведе до положителни резултати. В някои случаи заболяването се осъществява в собствена, но не пренебрегвайте ситуация, тъй като възможните усложнения.

Правилник за лечение на делириум

Ако с диагноза "делириум", лечението трябва да бъде задължително да бъдат проведени на лекар. Основният принцип на лечение - определяне на причините. След това със събиране и анализ на изследване на пациента. Въз основа на получените резултати лекар определя медицинско или хирургично лечение.

В допълнение към премахване на причините за делириум, като лечение на алкохолизъм, се вземат мерки, които са насочени към улесняване протичането на болестта и предотвратяването на възможни усложнения. За да направи това, на пациента се поддържа от някои храни, както и електролитния баланс на течности.

В допълнение към каузата на делириума, изборът на лечение се влияе от средата, в която се появяват симптомите, възрастта на пациента и неговата неврологичния статус. По време на процеса на възстановяване, е важно да се осигури на пациента с удобни условия за живот.

Например, лечението на делириум тременс настъпва по следната схема:

• приемане "sibazona" и "натриев oxybutyrate";
• намаляване на скоростта на електролитния баланс;
• Нормализиране дишане и белодробната функция (с помощта на препарат "Манитол");
• разтваряне на черния дроб и бъбреците;
• намаляване или елиминиране на хипертермия;
• лечение на съпътстващи заболявания.

При пациенти, които са уплашени или агресивно, назначен успокоителни (какъв вид и дозата се определя от лекуващия лекар).

Делириум тременс и нейните характеристики

В алкохолизъм, в допълнение към други ужасно състояние на пациента, може да се случи бялата треска, или, с други думи, на тременс делириум.

Делириум тременс (симптомите са подобни на състоянията на друг произход) - това е остра психоза под влияние на алкохол. Такова състояние се характеризира с внезапно делириум, страшни халюцинации, дезориентация в пространството и времето, прималяване, необяснимо страх и агресия, както и голямо вълнение.

Това състояние обикновено се случва в рамките на два дни, след като пациентът спре схватката. В някои случаи има в себе си пиян период. Първата атака бялата треска, могат да се появят след достатъчно дълъг период гуляй. Всички следващи атаки не изискват дълъг гуляй.

Как да разпознаем бялата треска?

синдром делириум е сравнително лесно да се признае, защото има някои признаци:

1. Пациентът спира пиенето на алкохол след гуляй, на основание, че има.
2. Вечерта се среща промени в настроението, както и достатъчно внезапно. През този период, пациентът може да бъде твърде развълнуван и неспокоен, бърбори непрекъснато, ще се разпадне.
3. Засилено крайници трепет.
4. Имате ли проблеми със съня. Той става неспокоен и краткосрочни, често пациентът вижда кошмари. След може да се случи абсолютно безсънието, което засилва чувството на страх, безпокойство и тревога.
5. Халюцинации се появяват като слух и зрение. Пациентът може да започне да се чуят различни гласове, които се твърди, че го плашат. Визуални образи, които възникват доста плашещо. С всеки изминал ден се увеличава степента на тези халюцинации.

Това състояние на един човек, страдащи от алкохолизъм, може да продължи до няколко дни.

Симптомите на бялата треска

Основните симптоми на делириум на алкохолно произход са:

1. Зрителни халюцинации. Най-често атаката започва през нощта и се развива достатъчно бързо. Един започва да видят визуалните въображаеми образи, като сянка от нещата от чудовищата. Халюцинации зависят от страховете на пациента. В някои ситуации, тези халюцинации не се възприемат от лицето, като реалност и по-скоро като гледам филм.
2. Слухови халюцинации. Те не се срещат в изолация, но като правило, в съчетание с визуални и напълно с тях свързаните с тях теми. Пациентът може да чуете различни звуци, викове, измислени искания за помощ или предупреждения. Той смята, че става наоколо, че нещо много лошо, иска да помогне, но е смъртоносно е страх да го направя. Понякога тя може да проведе диалог с въображаеми събеседници.
3. Тактилни халюцинации. Движенията и изражението на лицето на човека с бялата треска, напълно съответстват на визията, че той е преследван. Пациентът започва да се гради върху тези чудовища, които той вижда, да ги отхвърли, да се скрие, за да вкара в ъгъла. Освен това, такъв човек се чувства ясно си захапка, удари или по друг начин нарани. В такива моменти, това е много опасно за другите, защото това може да вземете нещо и предполагаемото спестяване някой начало. Друг негативен резултат може да е самоубийство, което е опит да се измъкне от тези гласове, че пациентът чува вътре.
4. Дезориентация във времето и пространството. За състоянието на делириум се характеризира с неправилно ориентация в пространството и времето. Пациентът не може да знае къде точно се намира, той не признава местните хора, време ориентация също е счупен. Въпреки това, да се обадя името, името или други данни може без никакво затруднение.

Като правило, ако е вярно делириум на пациента, симптомите се влошат във вечерните часове. В следобедните часове същата държава може да бъде малко по-добре, но все още не си струва да се откажат от лечение.

Има периоди, когато пациентът е почти напълно изчезват прояви на делириум. Това състояние се нарича lyutseidny празнина. По това време, пациентът може лесно да разкажа за всички халюцинациите, че той е трябвало.

възможните последствия

Ако не се лекува делириум (това, което се казва в началото на статията), тя може да доведе до усложнения, особено до физиологични промени:

• треска, а в някои случаи и до 40 °;
• нарастващ натиск, неправилен сърдечен ритъм;
• дехидратация;
• увеличаване киселинност;
• трудност на движения;
• тремор;
• втрисане променлив с изпотяване, понякога има миризма на неизмити крака;
• разширяване на черния дроб;
• бледа кожа, или, обратно, неговата зачервяване.

Ако не започне навреме лечение на делир, тези промени не могат да бъдат избегнати. Когато проява на тези усложнения може да се говори за необратимостта на процеса.

Много често причината за смъртта бялата треска са свързани заболявания като пневмония (придружава по време на тежка делириум в 30% от случаите), кардиомиопатия (сърдечна недостатъчност), остър панкреатит (един от най-често срещаните опортюнистични заболявания бялата треска), остра бъбречна недостатъчност, оток мозъка, рабдомиолиза (рабдомиолиза).

Предотвратяване на делириум

За да се предпазят от евентуални прояви на делир от различен произход, е необходимо да се извърши профилактика. Тя включва следните дейности:

• поддържане на здравословен начин на живот, по-специално за лечение на алкохолизъм и наркомания;
• своевременно и правилно лечение на различни неврологични и соматични заболявания, с цел да се избегнат възможни усложнения;
• съзнателно поемане на лекарства, които не са себе си, по-специално антидепресанти, сънотворни, анксиолитици;
• внимателен медицински сестри в следоперативния период, особено за възрастните хора.

Какво лекарите може да помогне?

Ако подозирате, че тази разработка в семейството или приятелите си делириум, се консултирайте с невролог или Наркология. Тогава се избегнат нежелани последици непременно да успее.