ЗдравеМедицина

Сърце-бял дроб: целта и принцип на работа

Сърце-бял дроб - специална медицинска апаратура, която е в състояние да осигури на човешките жизнени процеси, ако сърцето или белите дробове спират напълно или частично изпълнение на неговите функции. Идеята за възможността за реализиране на "запазването на живот състоянието на всяка част от тялото на" се появява през 1812 г., но първата примитивно устройство, което се състои от помпена механизъм кръв и оксигенация, се появи само през 1885.

първата открита сърдечна хирургия, където е участвал сърце-бял дроб машина, която се проведе през 1930 година. Оттогава няколко основни техники, използвани приложение AIC: кардиопулмонарен байпас напълно целия организъм, регионален, където биологичната течност е снабден с определен орган или сайт и помощни кръвообращението вариации.

Удобства техники

Общата изкуствена циркулация е пълна подмяна на сърдечна мускулна функция и газовата обмяна в белите дробове на специални механични инструменти и приспособления. Той е широко използван в сърдечната хирургия.

А регионална притока на кръв се нарича определен орган или част от тялото. Такъв метод се използва за въвеждане на значителни количества на лекарства за гноен инфекция или злокачествено заболяване.

Regionarnoe кардиопулмонална опция байпас се използва за кратки операции на сърцето в съчетание с умишлено намаляване на телесната температура (хипотермия). Такъв процес се нарича коронарна сънната перфузия.

Включва превозни средства

Модерен сърце-бял дроб машина, която е на принципа на работа ще бъдат обсъдени по-долу, трябва да отговарят на следните изисквания:

  • поддържа на необходимото ниво на минута обем на кръвообращението в тялото на пациента;
  • качествен кислород в която наситеността на кислород трябва да се намира на ниво, не по-малко от 95% и количеството на въглероден диоксид - 35-45 mm Hg. Член.
  • апарат обем за пълнене не е повече от 3 литра;
  • наличието на устройството, за да се върне кръвта на пациента в кръвоносната линия;
  • не трябва да наранят кръвта, тъй като преминава през структурни елементи;
  • материал за вземане механизми трябва да бъдат нетоксични да извършва за провеждане на дезинфекция и стерилизация.

приспособление

Всяко белия дроб машина включва физиологичен (артериална помпа, оксигенатор, циркулаторен линия) и механично устройство. Чрез кърмата пациент венозна кръв в окислителя, когато е обогатен с кислород и пречистване на въглероден диоксид, и по-нататък чрез кръвта, тя се изпомпва обратно в кръвния поток.

Преди кръвта се връща, тя преминава през специални филтри, които улавят тромби, въздушни мехурчета, калциеви парчета от вентилната система и чрез топлообменник, който поддържа желаната температура. Ако кръвта в тялото е в кухината, той е изпратен в сърце-бял дроб машина със специална помпа.

Основните елементи

AIC има следните структурни елементи:

  1. Оксигенатори. Има механизми, в които кръвта е обогатен с кислород чрез директен контакт, и там са онези, където се появява взаимодействието чрез специална мембрана.
  2. Помпи. Различни клапан и valveless в зависимост от начина, по който се осъществява движение на кръв.
  3. Топлообменник. Тя поддържа температурата на кръвта и тялото на пациента. Корекция на температурата се извършва с вода, измива устройството.
  4. Допълнителни възли. Те включват капани, резервоари за съхранение отстранява от кухината или гръб на кръв.
  5. Механично единица. Той се състои от жилищна единица, движещи се части на окислителя, апарати за определяне на различните параметри, в спешното ръчното задвижване.

Сърце-бял дроб HL 20 - една от най-добрите примери. перфузия система в този механизъм отговаря на най-високите стандарти и изисквания. Той съчетава сигурност и надеждност, подобрена система за събиране на данни, гъвкавост и способност да се адаптират към всяка манипулация.

Получаване и устройство връзка

Преди употреба, не забравяйте да проверите готовността на механизма на работа. AIC (сърце-бял дроб машина) трябва да има абсолютна чистота и стерилност на повърхностите, които директно контакт с кръв.

Всички конструктивни елементи, включени в физиологична единица, лекувани с детергенти или висока концентрация на основи с допълнително промиване с вода. След стерилизация. След завършване на монтажа и пълнене на кръвоносната система, е свързан към пациента на определен етап на операцията.

За връщане на кръв към тялото все използване достъп през бедрената артерия или илиачна, понякога през възходящата аорта. Биологичната течност влиза в устройството през вена кава оттича. Преди кръвта въвеждане на оксигенатор на пациента се прилага хепарин (2-3 мг на килограм телесно тегло). Пациентите са на сигурно място, достъп до артериалната система се провежда пред венозна катетеризация.

Анестезия и Анестезия

Използването на сърце-бял дроб машина за операции има определени функции, така че анестезия и задържане по това време е различно.

  1. Многокомпонентни премедикация.
  2. Периодът преди перфузията изисква изкуствена вентилация с показатели оказват силен натиск върху вдъхновение и издишване.
  3. В периода на перфузия анестетици навлизат в организма през AIC. Провеждане на вентилатора се характеризира с повишено налягане на издишване.
  4. В posleperfuzionnom период възстановен хемодинамика, изискващи продължителна апаратна вентилация.

патофизиология

При използване на сърце-бял дроб на човешкото тяло е в процес на необичайни условия. Може да се развие патологични реакции за провеждане на перфузия като ретроградна притока на кръв в аортата, понижено налягане в кухините на сърцето, липсата на работа на белодробната циркулация - условия, които не са типични за нормалното състояние на организма.

По време на намесата на човек е в състояние, близко до хеморагичен шок. Това се случва, понижаване на кръвното налягане и общото периферно съпротивление. При нормални обстоятелства, такава реакция се счита за защитен, но в условията на употреба на AIC пречи на нормалното възстановяване на кръвния поток.

Последствието е развитието на хипоксия и метаболитна ацидоза в кръвта. Превенция на усложнения се основава на подобряване на микроциркулацията, отстраняване на феномена на защитната кръв преразпределение.

възможни усложнения

Основните усложнения са:

  • съдова емболия, които могат да бъдат причинени от запушване на кръвни съсиреци, газ, липид, калциеви частици;
  • хипоксия - може да възникне поради недостатъчна работа оксигенаторна или кръвна помпа, чрез която кръвта трябва да се връщат обратно в тялото;
  • хематологични усложнения - кръв несъвместимост между пациента и донора на групата или Rh фактор, реакцията на тялото на пациента да инфузията на цитрат кръв traumatization на кръвни клетки в сърце-бял дроб машина, нарушения на коагулацията.

Телефони са подложени на постоянни подобрения за намаляване на възможните усложнения по време на процедурата. Модерен иновации, технологии и високо квалифициран медицински екип - ключ към успешна интервенция.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bg.unansea.com. Theme powered by WordPress.